“鬼門(mén)關(guān)”前走一遭 黔西南一男子采野雞樅遭"眼鏡王蛇"攻擊
患者陸某,31歲,曾因頭部受到重大外傷,生活不能自理,F(xiàn)癥狀明顯好轉(zhuǎn),聽(tīng)當(dāng)?shù)乩先苏f(shuō)“野雞樅”對(duì)其病情好轉(zhuǎn)可能有幫助,與堂哥上山找“野雞樅”。
在尋找過(guò)程中,不慎踩到蛇身,當(dāng)即被蛇咬傷。因過(guò)度緊張,未能躲開(kāi)毒蛇第二次攻擊,而被蛇咬傷右小腿兩次,患者堂哥發(fā)現(xiàn)后將蛇打死,并立即用麻線捆扎其右大腿,拍攝蛇圖片,將其及時(shí)送入普安縣人民醫(yī)院急診科救治。
患者入院后,由急診科高梅醫(yī)師接診,接診后立即把患者轉(zhuǎn)入搶救室內(nèi),給予心電監(jiān)護(hù)、排毒、使用抗蛇毒血清等積極處理,并完善相關(guān)輔助檢查,對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療。正當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行診療時(shí),患者突發(fā)呼吸困難,意識(shí)喪失。
在聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇九醫(yī)院幫扶專(zhuān)家陳桂喜醫(yī)師的指導(dǎo)下,給予患者氣管插管開(kāi)放氣道,接呼吸機(jī)輔助呼吸進(jìn)行搶救,并對(duì)患者進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)測(cè)、護(hù)理,密切觀察病情變化。
經(jīng)過(guò)兩天三夜不間斷的積極救治,該患者轉(zhuǎn)危為安,恢復(fù)正常自主呼吸,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),停用呼吸機(jī)并拔除氣管插管轉(zhuǎn)入普通病房,并于6月22日治愈出院。
陳桂喜醫(yī)師查看患者情況
據(jù)九〇九醫(yī)院陳桂喜醫(yī)師介紹,被眼鏡蛇王咬傷后,搶救時(shí)間非常寶貴;颊叩皆簳r(shí)意識(shí)尚清醒,右小腿可以看見(jiàn)四枚清晰的“齒痕”,尤其是他右大腿用麻線捆扎的三圈,防止了蛇毒的快速蔓延,為患者的救治起了關(guān)鍵作用。我們經(jīng)過(guò)觀察患者家屬提供的毒蛇蛇圖片及結(jié)合患者臨床癥狀,考慮該患者是被眼鏡王蛇咬傷。
結(jié)合普安地區(qū)特點(diǎn)及每年醫(yī)院住院蛇咬傷患者,毒蛇咬傷主要以竹葉青為主,其他類(lèi)毒蛇較少,竹葉青的毒素為血循毒。當(dāng)我們被蛇咬傷后,首先要穩(wěn)定情緒,并撥打急救電話“120”;同時(shí)采取急救措施,減少蛇毒吸收(在咬傷肢體近側(cè)關(guān)節(jié)以上,距傷口5至10cm處,用止血帶或就地取材繩子、藤條等加以捆扎,以減少蛇毒吸收);有條件的還可進(jìn)行傷口排毒(擠壓法、吸引法)、局部降溫(將受傷肢手或腳侵入冷水中,以減輕疼痛,減少毒素吸收,降低代謝);最后安靜等待救護(hù)車(chē)到來(lái)或自行采取措施轉(zhuǎn)入醫(yī)院救治。
目前,普安縣人民醫(yī)院有抗蛇毒血清,可針對(duì)普安縣常見(jiàn)毒蛇咬傷患者進(jìn)行針對(duì)性治療,如果普安縣及周邊地區(qū)的群眾不幸被毒蛇咬傷,可直接送到普安縣人民醫(yī)院急診科就診,避免傷勢(shì)進(jìn)一步惡化。(來(lái)源:普安縣人民醫(yī)院 圖文:急診科 高梅)
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