近日，興義市人民醫(yī)院心胸大血管外科成功完成首例經(jīng)食道超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)小切口房間隔缺損介入封堵術(shù)。這也是黔西南州的首例微創(chuàng)心臟手術(shù)。手術(shù)僅耗時30分鐘，術(shù)后2小時拔出氣管插管，患兒3天康復(fù)出院。

　　患兒丁某，1歲零9個月，行心臟彩超明確為先天性心臟病：房間隔缺損。為手術(shù)治療就診于市醫(yī)院心胸外科。住院期間，心外科專家團隊經(jīng)過多次會診和探討，制定了嚴密的手術(shù)治療方案，決定擇期為患兒施行微創(chuàng)小切口房間隔缺損封堵術(shù)。為保證手術(shù)治療效果，心胸大血管外科還邀請貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院胡選義、曾祥剛、楊思遠、陳黔蘇、楊軍等專家來院進行手術(shù)指導(dǎo)。

　　手術(shù)過程中，市醫(yī)院心胸大血管外科、手術(shù)室、麻醉科和超聲醫(yī)學(xué)科多學(xué)科密切配合，在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院專家的指導(dǎo)下，按照制定的手術(shù)方案，在第3肋間水平取縱行長約2厘米小切口實施房間隔缺損封堵術(shù)。手術(shù)僅耗時30分鐘，術(shù)后2小時拔出氣管插管，患兒3天康復(fù)出院。

傳統(tǒng)手術(shù)切口與微創(chuàng)手術(shù)切口比較

　　據(jù)市醫(yī)院心臟外科專家介紹，微創(chuàng)經(jīng)胸小切口房間隔缺損封堵術(shù)手術(shù)有以下優(yōu)點：1)不需要體外循環(huán)，心臟不停跳，避免了相應(yīng)的并發(fā)癥。2)心肌不損傷，不影響心臟功能。3)出血很少，一般不需要輸血。4)術(shù)中直接了解有無殘余分流和瓣膜情況。5)手術(shù)時間短，病人恢復(fù)快，住院時間明顯縮短。6)切口小，美觀，不影響病人的心理健康。7)不受年齡限制，不影響外周血管。8)避免遭受射線輻射，血管穿刺路徑短避免血管損傷。9)封堵失敗，馬上延長切口，建立體外循環(huán)進行修補。

患兒已康復(fù)出院

　　此次手術(shù)的成功開展標志著興義市人民醫(yī)院在先天性心臟病微創(chuàng)外科手術(shù)歷史上實現(xiàn)了零的突破。外科微創(chuàng)先心病封堵手術(shù)的開展，拓寬了先心病的手術(shù)方式，為黔西南地區(qū)此類患者帶來了福音。

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院專家與胸外科團隊合影