“我今天是來請興義市人民醫(yī)院的醫(yī)生幫我檢查一下，看一下我得的是什么病。以前看病很困難，現(xiàn)在這個醫(yī)療條件實在是太好了，我做夢都沒想到我們偏遠農(nóng)村的老百姓在家門口就能享受國家三級甲等醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，不但節(jié)省時間還節(jié)約了不少的錢，讓我們老百姓看病不貴還能看得好病，感謝黨和國家有這么好的政策，也感謝黨和國家時時刻刻都牽掛著我們偏遠山區(qū)老百姓的生命健康！”近日，在黔西南州興義市倉更鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，前來看病的當(dāng)?shù)厝罕娡跚偌�動地講述著當(dāng)?shù)厝罕娍床【歪t(yī)條件的變化。

　　為貫徹落實新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針政策，鞏固完善縣、鄉(xiāng)、村三級基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推進縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)基層群眾的能力，為廣大群眾提供更高效率的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更好地實施分級診療和滿足群眾健康需求，著力開展好醫(yī)療健康扶貧工作給力脫貧攻堅工作，進一步推動健康興義建設(shè)。近年來，興義市致力于通過緊密型醫(yī)共體建設(shè)，進一步完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率，加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推動構(gòu)建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序。

　　其實，興義市對醫(yī)共體建設(shè)的探索由來已久。作為一種新的群眾看病就醫(yī)新模式的嘗試，早在2016年3月，興義市就在設(shè)想如何利用興義市醫(yī)院三甲醫(yī)院的資源優(yōu)勢，帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)和提升。黔西南州委常委、興義市委書記許風(fēng)倫帶領(lǐng)相關(guān)部門人員一起到豬場坪鄉(xiāng)開展調(diào)研，了解貧困戶醫(yī)療情況。經(jīng)過探索努力，2016年6月1日，興義市人民醫(yī)院豬場坪分院揭牌儀式在興義豬場坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院舉行，興義市人民醫(yī)院對豬場坪衛(wèi)生院的托管工作正式啟動。托管后衛(wèi)生院原機構(gòu)性質(zhì)保持不變，具有獨立法人資格，實行一套人馬、兩塊牌子，承擔(dān)原豬場坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院有關(guān)職能職責(zé)。興義市人民醫(yī)院對豬場坪衛(wèi)生院享有自主的管理權(quán)、經(jīng)營權(quán)、人事權(quán)和分配權(quán)。

　　沒有全民的健康，就沒有全面的小康。這是習(xí)總書記對衛(wèi)生健康工作的要求，也是群眾的呼聲。如何阻斷群眾因病致貧、因病返貧，如何發(fā)揮興義市人民醫(yī)院在醫(yī)療健康扶貧工作中的帶動作用，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動基層醫(yī)療服務(wù)能力提升，這是興義市積極推動醫(yī)共體建設(shè)的真正原因。在醫(yī)共體建設(shè)過程中，興義市要求要堅持問題導(dǎo)向，深入推進醫(yī)共體分院工作。要咬定目標(biāo)要求，實現(xiàn)醫(yī)共體建設(shè)全面提速。堅定必勝信心，相信在黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)共體建設(shè)工作一定能夠成功。有條件的衛(wèi)生院先干，沒有條件的創(chuàng)造條件也要干�？茖W(xué)謀劃，按照相關(guān)政策啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院‘二次績效’分配工作，激發(fā)職工內(nèi)生動力，全面推進醫(yī)共體建設(shè)，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到老百姓家門口，著力解決偏遠農(nóng)村群眾“看病遠”“看病難”等就醫(yī)問題。

　　工作中，興義市人民醫(yī)院結(jié)合全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體情況，積極為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補齊群眾看病就醫(yī)工作中的短板，安排專業(yè)技術(shù)人員下沉到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行指導(dǎo)帶教和坐診，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極選派人員到市人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，通過“請下來”和“派上去”的方式不斷提升各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)能力，實現(xiàn)總院和分院一體化管理和同質(zhì)化發(fā)展。運用“二次績效”分配的杠桿作用激發(fā)職工內(nèi)生動力，從而以醫(yī)療反哺基本公共衛(wèi)生，并帶動村醫(yī)的發(fā)展，方便老百姓看病就醫(yī)，減少老百姓因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象發(fā)生。

　　“興義市人民醫(yī)院會根據(jù)我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學(xué)科需求，安排相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，幫助我們提升醫(yī)療服務(wù)能力，一般坐診時間為一年。當(dāng)遇到一些我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決不了的問題時，我們會把病人的醫(yī)療資料上傳給興義市人民醫(yī)院相關(guān)專家及醫(yī)生，他們會及時幫助我們診斷，同時通過遠程醫(yī)療救治病人。現(xiàn)在我們衛(wèi)生院已將原先的大臨床重新分類設(shè)科，分別設(shè)立內(nèi)科、外科、兒科、婦科、護理部等科室，同時由興義市人民醫(yī)院委派的9名專家分別任科室?guī)ь^人，使當(dāng)?shù)乩习傩赵诩议T口就能得到專家看病的待遇。”興義市敬南鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長徐飛在談到醫(yī)共體建設(shè)時這介紹興義市人民醫(yī)院的幫扶工作。

　　“我們倉更鎮(zhèn)衛(wèi)生院是2019年8月1日與興義市人民醫(yī)院掛牌成立的醫(yī)共體單位，目前衛(wèi)生院相關(guān)業(yè)務(wù)量、就診人數(shù)、綜合收入等都比未掛牌之前差不多增加了10倍，使我們真正體會到了醫(yī)共體建設(shè)給地方群眾看病就醫(yī)帶來的巨大實惠的同時，也使我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員在市人民醫(yī)院各位專家的幫扶下業(yè)務(wù)能力得到較快提升。在市醫(yī)院的幫助和指導(dǎo)下，我們倉更鎮(zhèn)衛(wèi)生院新增了DR室、檢驗室、B超室和心電圖室，現(xiàn)在已經(jīng)能滿足老百姓看病就醫(yī)的需要了！”在談及醫(yī)共體建設(shè)后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的變化時，興義市倉更鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長王斌如是說。

　　興義市醫(yī)共體建設(shè)的特殊性在于興義市人民醫(yī)院是國家三級甲等綜合醫(yī)院，能夠帶動并實現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源的重組，有效解決全市群眾“看病難”“看病遠”難題，是抓好脫貧攻堅“兩不愁三保障”中醫(yī)療保障工作的重要一環(huán)。截止目前，興義市已有17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部啟動了醫(yī)共體建設(shè)，納入興義市人民醫(yī)院醫(yī)共體分院體系。根據(jù)前期調(diào)研走訪了解到的基本情況和存在的問題，興義市人民醫(yī)院多次組織基建、院感、醫(yī)務(wù)、護理等人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院，幫助衛(wèi)生院規(guī)劃醫(yī)院布局、規(guī)范診療流程、指導(dǎo)醫(yī)院感染管理、重塑護理精神面貌、調(diào)整人力資源配置等工作。

　　“隨著17家醫(yī)共體分院建設(shè)的推進，興義市將進一步步建立布局合理、分工協(xié)作的‘基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動’的就醫(yī)格局，實現(xiàn)‘小病在社區(qū)，大病在醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，健康進家庭’的就醫(yī)分級診療服務(wù)體系。全面提升基層衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力，讓基層群眾特別是貧困群眾少跑腿、甚至不跑腿，在家門口就能享受國家三級甲等醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，著力解決貧困群眾‘看病難’‘看病遠’的難題，提升全市廣大人民群眾的看病就醫(yī)滿意度，給力全市醫(yī)療健康扶貧工作！”興義市衛(wèi)生健康局黨組書記、局長曾成富在介紹醫(yī)共體建設(shè)時充滿了信心。

　　興義市在醫(yī)共體建設(shè)中實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置，強化了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉，提升了市鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和運行效率，實行了分級診療，形成了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的群眾看病就醫(yī)模式，實現(xiàn)了廣大群眾在家門口就能享受到國家三級甲等醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的看病就醫(yī)愿景，在全市脫貧攻堅工作中發(fā)揮了醫(yī)療健康扶貧應(yīng)有的作用。

　　(李杰)

責(zé)編：盧生龍