飽受排便受阻半年之久的患者黃時(shí)龍，近日在興義杏林肛腸�？漆t(yī)院手術(shù)獲得成功，他逢有親朋來看望時(shí)就說：“我可以吃干米飯了。”

    事情要回溯到半年前，一直在廣州打工的黃時(shí)龍，因患有痔瘡18年的病加重了，經(jīng)常出現(xiàn)大便時(shí)痔塊脫出、便血、疼痛，每次大便后都要用手將痔瘡按回肛門內(nèi)，或平躺多時(shí)，讓痔瘡自行回縮肛內(nèi)，直接影響到正常生活和工作，非�？鄲馈�為此就返回了老家黔西南州興義市三江口鎮(zhèn)黃角樹村。聽村民介紹，云南羅平某地有人會(huì)打針治痔瘡，簡(jiǎn)單、便宜，黃時(shí)龍沒有思考就去了。在一間普通的民房，他找到了“醫(yī)生”，花了1600元，包醫(yī)好。不多時(shí)間，痔瘡處便打好了針，坐車一個(gè)半小時(shí)回到了興義市家中。

醫(yī)院院長(zhǎng)冉進(jìn)寶查房與黃時(shí)龍交流

　　此后，惡夢(mèng)般的日子與黃時(shí)龍如影相隨。42歲的壯年大漢，整天整夜的肛門疼痛、肛門流水，坐也不是、睡也不是，作為獨(dú)自帶著三個(gè)孩子生活的父親，還得堅(jiān)強(qiáng)起來，心想過幾天就會(huì)好起來的。殊不知，這個(gè)“痔瘡打針”沒有盼頭，除了肛門疼痛難忍，大便也變細(xì)不像從前那樣好排解了。一個(gè)月以后，黃時(shí)龍去找到“打針的醫(yī)生，”一問究竟，“正常的，慢慢就好了。”本分的黃時(shí)龍安心回家養(yǎng)病。

　　熬過了一個(gè)半月，肛門處不痛了，可是解大便卻變成了每天的大事情。起初大便變成條狀，漸漸的就像擠牙膏，每次就一點(diǎn)點(diǎn)，特別吃力，每天大便要換著姿勢(shì)蹲上兩、三個(gè)小時(shí)。沒有辦法，有人介紹，喝了半年的“番瀉葉”，每次也只能解出少許的糞水，肚子又脹又痛，肛門處整天憋得難受，“最怕天亮解大便。”遠(yuǎn)在大山的黃時(shí)龍，默默地忍受著排不出大便的痛苦。不敢吃、不敢喝，僅是靠吃很少的面條、稀飯、米粉度日，“看到家人吃米飯，只是吞口水。”半年下來，人已面黃肌瘦，體力大減，本來說好的很快返回廣東打工，也變成了泡影。

　　年近七旬的父母，看在眼里，急在心里。催兒進(jìn)城里看病，走了幾家醫(yī)院，有說叫轉(zhuǎn)院的，有說開腹部造瘺的，“嚇了個(gè)半死。”同樣在廣東打工的弟弟聞?dòng)嵰糙s回了家里。

　　8月17日上午，弟弟黃時(shí)凱帶著哥哥黃時(shí)龍來到了興義杏林肛腸專科醫(yī)院，冉進(jìn)寶院長(zhǎng)詳細(xì)詢問了患者病史，并行肛腸�？铺貦z，肛門指診，食指無法通過肛門直腸，就連小指尖也無法進(jìn)入，透過電子結(jié)腸鏡窺視，可以見到肛門處僅有一絲縫隙大小開口。這是一例因注射不當(dāng)造成的“重度直腸狹窄”。

　　針對(duì)這類因不當(dāng)手術(shù)造成的肛門狹窄、變形、失禁的病例，以往幾乎都是要轉(zhuǎn)到省城甚至外省的�？漆t(yī)院，處理的方法，需要行肛門直腸整形手術(shù)。難點(diǎn)是如何保住肛門括約肌功能，控制好術(shù)后感染，不能再造成二次傷害。為了掌握這一技術(shù)，近年來，興義杏林肛腸�？漆t(yī)院發(fā)揮肛腸�？坡�(lián)盟優(yōu)勢(shì)，內(nèi)引外聯(lián)，已經(jīng)開展了多例肛門修補(bǔ)整形手術(shù)，取得了預(yù)期滿意效果。

　　看著患者兩兄弟期盼的眼神，冉進(jìn)寶院長(zhǎng)很認(rèn)真地講解手術(shù)的各種情況，患者表示理解并配合治療。

     8月18日上午，由興義杏林肛腸醫(yī)院核心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)冉進(jìn)寶院長(zhǎng)、王永旭、李自龍醫(yī)師組成的醫(yī)療小組，在骶管麻醉下為患者黃時(shí)龍實(shí)施痔核剝?cè)�術(shù)、直腸狹窄松解術(shù)、肛門成形術(shù)。聚焦的無影燈光下，手術(shù)有序進(jìn)行。術(shù)中松解了縮窄環(huán)，揭開了直腸重度狹窄的真相：因?yàn)殄e(cuò)誤的注射方法，破壞了肛管與直腸交界的重要解剖標(biāo)志——齒狀線，導(dǎo)致該處黏膜及肌肉組織產(chǎn)生了壞死、糜爛和感染，最終形成環(huán)形瘢痕，鎖住直腸末端，不能排便。冉進(jìn)寶小組采取V一Y皮瓣切口設(shè)計(jì)、矯正肛門形態(tài)、褥式縫合，經(jīng)過兩個(gè)小時(shí)，手術(shù)完成。

手術(shù)中協(xié)助病人排出的積久、特別惡臭的大便

　　有趣的是，患者回到病房，最關(guān)心的不是疼痛，而是問“能不能吃干米飯了?”得到肯定答復(fù)后，患者露出了久違的笑臉。

     手術(shù)后的第三天，患者最擔(dān)心的大便，正常地排了出來，親友們?nèi)玑屫?fù)重。

     2021年9月2號(hào)，術(shù)后15天，患者腸道功能完全恢復(fù)正常，創(chuàng)口痊愈，可以出院。

     辦里好出院手續(xù)后，黃時(shí)龍患者長(zhǎng)時(shí)間握住冉進(jìn)寶院長(zhǎng)的手，一再道謝。“我吃了半年的啞巴虧，回到村里后，我要告訴村民們，有病還是要到正規(guī)醫(yī)院看。”

　　(余 廷)

責(zé)編：盧生龍 江林